p> Все упомянутые народы живут трудной, суровой жизнью, но она позволяет им
сохранять физическую активность. Крестьянину из Хунзы порой приходится по
нескольку раз в день карабкаться вверх по трехсотметровой тропе, чтобы
выполнить нужную работу. А престарелые вилькабамбанцы продолжают пасти
овец, полоть сорняки, толочь зерно.
Очень важно и то, что образ жизни в этих общинах, по сути дела, почти не
меняется. По утверждению Сулы Бенета, почетного профессора антропологии в
колледже Хантера (Нью-Йорк) и автора книги «Как дожить до ста лет: образ
жизни народов Кавказа», их традиционный образ жизни связан с умеренностью,
постоянством и преемственностью взаимосвязей и отношений. Тем самым
конфликты и стрессы сведены к минимуму. Вилькабамбанцы тоже живут
исключительно спокойной, лишенной волнений жизнью, и в Хунзе царит столь же
патриархальная атмосфера.
Зная все это, мы все же опять возвращаемся к мысли, что вряд ли кому-либо
точно известна максимальная продолжительность жизни человека в наше время.
Некоторые генетики, например Леонард Хейфлик, ранее работавший в
Стэнфордском университете, опираясь в своих гипотезах на скорость старения
клетки, считают, что человек должен жить 110— 120 лет. Значит, цифра
Гомперца примерно 110 лет—в общем верна и на сегодняшний день. Однако
завтра этот возраст могут счесть юным.
Как утверждает д-р Юстус Шифферс из Нью-Йоркского Совета по пропаганде
здравоохранения, «если бы люди, достигая полного физического развития в
возрасте 25 лет, далее следовали бы по той же пологой линии медленного
старения, как множество -более низкоорганизованных животных, то
человечество могло бы считать средней нормальной продолжительностью жизни
150 лет». Эта цифра вдвое превышает среднюю продолжительность жизни
современного человека. А Ганс Куглер из Университета Рузвельта еще более
оптимистичен: «Если устранить только 10 % всех факторов старения, - говорит
он, - и исправить всего 10 % уже допущенных нарушений, средняя
продолжительность вашей жизни составит примерно 280—340 лет».
В науке обсуждается целый ряд факторов, способствующих долголетию.
Биологические предпосылки долголетия — наследственность, тип высшей нервной
деятельности, изменения в результате перенесенных заболеваний.
Экологические факторы — социально-экономические условия, природно-гео-
графическая среда.
Генетический фактор. Хотя долгожительство и не является чисто
генетической проблемой, в литературе широко обсуждаются предположения о
существовании наследственной «продленной программы» жизни, или
наследственного комплекса морфо-функциональных показателей, способствующих
потенциально хорошему здоровью, или же об отсутствии факторов риска в
отношении ряда важнейших возрастных заболеваний.
О роли наследственных факторов в механизме долголетия свидетельствуют
результаты изучения близнецовым и генеалогическим методами долгожителей и
их семей. Но эта роль проявляется неоднозначно в зависимости от возраста,
условий жизни и других обстоятельств. Так, в городе показатель
наследуемости продолжительности жизни вдвое больше, чем в деревне; для
возраста 60 лет и старше он в 10 раз выше, чем в детстве и молодости.
Значение генетического фактора в большей мере выявляется в менее
благоприятных экологических условиях — на Украине, например, оно
отчетливее, чем в Абхазии.
Многие важнейшие функциональные показатели, напрямую связанные с
жизненностью организма (артериальное давление, обмен, холестерин крови,
особенности ЭКГ и ЭЭГ, ряд гормонов, коронарный атеросклероз, ишемическая
болезнь сердца и другое), показывают значительную степень конкор-дантности
(совпадения) у однояйцевых близнецов — монозигот, что также свидетельствует
о существовании наследственной предрасположенности к этим состояниям.
Высказывалось предположение, что на продолжительность жизни влияет
большое число малых генов. Однако не исключено, что в некоторых случаях
может проявиться и влияние одного «большого гена», как считал автор «О
гипотезы» Г. Йоргенсен (1977). Речь идет о сравнительном распределении у
стариков и молодых людей групп крови по системе АВО. Сейчас доказано, что
они не являются нейтральными, но имеют адаптивный характер, могут указывать
на предрасположенность к ряду заболеваний, в том числе, возрастных. Суть
гипотезы в «несколько большей приспособленности» в условиях современной
цивилизации лиц, имеющих группу «О» (1-ю), определяющуюся геном «г». Эта
группа, как и 2-ая («А»), наиболее распространена в большинстве европейских
популяций. По данным, полученным для немцев ФРГ, оказалось, что среди лиц
75 лет и старше чаще встречаются люди, имеющие 1-ую группу крови, по
сравнению с более молодыми контингентами обследованных. Соответствующие
частоты — 49,1% у геронтов и 38,7% у молодых. Частота гена «г» в старости и
у молодых людей-доноров составляла, соответственно, 70,1 и 62,2%. Эти
различия достоверны. Создавалось впечатление, что люди с группой «О»
несколько менее уязвимы по отношению к ряду возрастных заболевании,
получивших в современном обществе значение особых факторов риска. Подобные
наблюдения были сделаны и некоторыми другими исследователями.
У абхазов-долгожителей, по сравнению с недолгожительскими группами,
частоты гена «г», группы крови «О» и отношение 0. А также оказались
повышенными. Они были равны 82% и 73%; 66% и 53% и 5,1 и 1,6
соответственно.
Особый интерес представляет распределение групп крови системы АВО в
Москве — центре смешения крайне разнородного населения, где могут оказаться
более эффективными, чем в популяциях малого объема, важнейшие факторы
популяци-онной динамики, в том числе и отбор на устойчивость к
заболеваниям. По результатам обследования геронтов в двух московских
интернатах для престарелых, отмечается некоторое повышение частоты гена
«г», группы «О» и 0:А отношения у лиц 75 лет и старше, по сравнению с
контролем — московскими донорами (Тихомирова, Хрисанфова, 1982).
У долгожителей все эти значения наибольшие, но различия везде существуют
лишь в виде тенденций. Так, отношение 0:А в контроле общей группе геронтов
(75 лет и старше) и долгожителей составляют 0,80—0,89—1,15, тогда как при
сравнении немецких доноров и геронтов была получена достоверная разница
(0,88—1,41). Тенденция есть, но вся картина менее отчетлива.
Обследование состояния здоровья этих московских геронтов показало, что
болезни сердечно-сосудистой системы у мужчин с группой «А» встречались
значительно реже, чем у мужчин с группой «О» (23 и 56% у геронтов и 14 и
50% у долгожителей). По данным французских исследователей, частота фенотипа
«А» у мужчин, но не женщин, имеет отрицательный знак в связи с частотой
смертности почти ото всех наиболее распространенных возрастных заболеваний,
кроме сахарного диабета, хотя эти связи большей частью недостоверны.
Конечно, нельзя ожидать однозначной картины взаимоотношений фенотипов АВО с
«предрасположенностью» к тем или иным заболеваниям периода старения в
разных популяциях. Общая картина их распределения зависит от многих других
факторов, в том числе, географических, исторических и социально-
экономических, а сама устойчивость организма, в свою очередь, никак не
может связываться с действием какого-либо одного гена, так как имеет
сложную полигенную и полифакториальную природу. В разных условиях
преимущество могут получать различные генотипы, и даже сам знак связи
частоты того или иного варианта с заболеваемостью может оказаться
неодинаковым. Однако в любом случае распределение разных генотипов
(фенотипов) в стареющих популяциях сохраняет свое значение одного из
методов познания конституционально-генетических основ старения и
долголетия.
Следует также заметить, что некоторые психологи придерживаются мнения о
важной роли групповой принадлежности крови и в становлении личности.
Парижский психолог Жан Батист Делакур утверждал, что группа крови
ассоциируется с особенностями темперамента и характера. Так, людям с
группой «О», по его мнению, присущи черты, связанные с повышенной жизненной
силой (энергичность, воля), они обладают значительной выносливостью,
здоровьем и даже признаками долголетия. При всей небесспорности подобных
ассоциаций было бы интересно проверить их в разных группах человечества.
В целом роль наследственного фактора в определении долголетия вряд ли
может подвергаться сомнению. Она согласуется и с эволюционно-генетической
теорией старения.
Экологические факторы, долгожительства. Роль природной среды (климат,
почва, вода, флора, фауна) привлекает все большее внимание в условиях
современной технократической цивилизации и все усиливающегося влияния
антропогенных факторов.
Как известно, сочетание благоприятных факторов способствует долголетию и
даже несколько сглаживает значение наследственных основ, которое
проявляется более определенно в менее благоприятных экологических условиях.
В то же время сами долгожительские генотипы сформировались под влиянием
этих условий, и они, в свою очередь, необходимы для проявления долголетия.
Традиционное питание также является очень важной слагаемой долголетия. У
абхазов и многих других долгожительских групп основу питания составляют
продукты земледелия и скотоводства. Рацион включает много фруктов, ягод,
орехов, меда, различных овощей, дикорастущих трав и растений. Обычны
молочные и кисломолочные продукты, сыры; ' употребление сахара, соли и
животных жиров ограничено; почти нет супов и бульонов. Характерны
умеренность в еде, неторопливость, определенные ритуалы. Следует отметить
также высокое содержание витаминов, особенно витамина С (аскорбиновой
кислоты) и Е, оптимальное соотношение микроэлементов, пониженную
калорийность, сбалансированность почти по всем основным компонентам
питания. Такой тип диеты складывается в раннем детстве и сохраняется в
дальнейшем.
Иные причины, влияющие на продолжительность жизни.
Личностно-социально-психологические и этнопсихологические факторы
долголсителъства. Выделяются две группы факторов, действующие на социальном
и индивидуальном уровнях. Социально-психологические особенности
определяются традиционной культурой небольших более или менее однородных в
антропологическом отношении этносов. Но, как уже упоминалось, носителем
долголетия является не этнос как таковой, а некоторые его гипотетические
черты, способствующие долголетию, но не являющиеся исключительной его
особенностью. Эти черты создают особый психологический климат, когда
обеспечивается высокое уважение старикам-долгожителям, им придается
реальная или номинальная власть (геронтокра-тия). Выше уже обсуждался
вопрос об особенностях психологических типов долгожителей на индивидуальном
уровне.
Трудовой фактор. Типично раннее начало и позднее окончание трудовой
деятельности долгожителей. По материалам, собранным в Абхазии, почти все
долгожители продолжали работать (93%), их трудовой стаж нередко превышал 60
лет. Занятия характеризуются постоянством и умеренностью нагрузок с
обязательным послеобеденным отдыхом. Работающие долгожители сохраняли
хорошую двигательную активность. Показатели выносливости были наибольшими у
мужчин: 75— 79 лет и соответствовали уровню 20—29-летних. Отмечается, что у
женщин выносливость была даже больше, чем в молодости. Но у мужчин и женщин
— долгожителей она была наименьшей. Время реакции у долголетних (80 лет и
старше) сопоставимо с этим показателем у молодых. Долгожители
характеризовались высокой степенью уравновешенности нервных процессов.
Продолжительность жизни мужчин и женщин. Половые различия (диморфизм) в
продолжительности жизни существует у различных животных (насекомые, рыбы,
птицы, млекопитающие). У многих видов и, прежде всего, у человека, женские
особи живут дольше мужских. У человека на эти биологические причины
накладываются и социально-экономические (в том числе, вредные привычки —
алкоголизм, курение, травмы и другие).
Средняя и наибольшая продолжительность жизни больше у женщин и в
развитых, и в менее развитых странах. Исчерпывающего объяснения этому факту
пока не предложено. Средняя разница в длительности жизни мужчин и женщин
составляет от 2-х до 9-ти лет. Она определяется биологическим компонентом
смертности, зависящей от возраста, тогда как ее так называемый фоновый
компонент, зависящий от других причин (несчастные случаи, острые инфекции и
т. д.), обычно одинаков у мужчин и, женщин. В литературе приводятся
следующие цифры (Урланис, 1974); в возрасте 20—24 года смертность мужчин
превышает женскую смертность в 2,87 раза; в 30—34 года — в 3,07 раза и в
50—54 года — в 2,4 раза. В то же время на весьма представительном материале
получены данные, что здоровье долголетних женщин (свыше 80 лет) было хуже,
чем у мужчин. Происходит как бы отбор самых здоровых мужчин вследствие их
более высокой смертности, женщины же хотя и достигают долголетия в
относительно большем числе, но обладают грузом перенесенных и приобретенных
заболеваний.
Половой диморфизм существует и в частоте и особенностях течения многих
заболеваний. Это было показано в клинике, а также в экспериментах на
животных. Так, у мужчин атеросклероз начинает раньше прогрессировать,
раньше наблюла-, ются и грубые нарушения кровоснабжения сердца и головного
мозга. Смертность мужчин от инфаркта миокарда в 40—49 лет 1 в 7,4 раза
выше, чем у женщин, а в 50—59 лет — в 5,5 раза. Д В более старших возрастах
(60 лет и более) разница меньше — в 2,4 раза. Предполагается, что это можно
связать с изменением гормональной ситуации — «защитной ролью» женских 1
половых гормонов, в том числе, и у мужчин, тогда как защитная функция
мужских гормонов значительно слабее. Выска-1 зывается предположение, что
большая устойчивость женщин к стрессу и возрастным нарушениям регуляции
связана с постоянной «тренировкой» организма из-за периодических изменений
нейро-эндокринных ритмов в овариально-менструальном цикле.
Половой диморфизм существует и во многих характеристиках
жизнедеятельности организма (артериальное давление, работа сердца, легочная
вентиляция, содержание ряда гормонов, белков, липидов и другое). Они также
могут объяснить, различия в продолжительности жизни. В свою очередь,
социально-экономические факторы могут углублять или сглаживать эти
различия.
Средняя продолжительность жизни и различия между мужчинами и женщинами в
этой характеристике обнаруживают этно-территориальную изменчивость.
Минимальные значения средней продолжительности жизни встречаются в
некоторых странах Африки и Азии, максимальные — в ряде европейских странах,
особенно, на севере Европы, например, в Швеции, где видимо сравнительно
слабо выражен и половой диморфизм.
Очень сильно выражены половые различия в продолжительности жизни в
Финляндии, где наблюдается высокая смертность мужчин от сердечно-сосудистых
заболеваний. У них отмечен мировой максимум посодержанию в крови
холестерина и пониженное содержание веществ, препятствующих свободно-
радикальному окислению.
Также существует ряд психологически-социальных причин, по разному
влияющих на продолжительность жизни разных полов.
Для мужчин важна продолжительность жизни отца, для женщины - матери.
Для женщин социальными факторами долголетия: удовлетворенность
сексуальной жизнью, наличие семьи и детей.
Для мужчин - удовлетворенность карьерой.
Долгожительство и этнос. Среди долгожительских групп фигурируют
определенные этносы (народности), хотя как уже упоминалось, индивидуальные
генотипы распространены значительно шире и встречаются почти везде. В то же
время в отличие от долгожительских популяций этнос, как таковой, не
является носителем долгожительства, так как в пределах одного и того же
этноса популяции могут быть как долгожительскими, так и недолгожительскими.
Все же предполагается, что в этносах с четким наличием долгожительских
популяций существует некий комплекс черт, способствующих долгожительству.
Можно проиллюстрировать это на примере абхазов, в фольклоре которых
изучение долгожительства и представления о нем играют важную роль.
Мужчины и женщины долгожители занимают немало места в абхазских сказках,
легендах, мифах, народном эпосе и т. д. Таково, например, предание о
древнейших обитателях края — племени Курынв, отличавшихся необыкновенным
долголетием. Особое место в творчестве многих кавказских народов
принадлежит и героическому эпосу о нартах, являющемуся древнейшим
памятником фольклора. Абхазские нарты — непобедимые герои, дети одной
матери, их отец — великан, могучий престарелый пахарь. Матери, видимо, не
менее 150 лет (у нее было 99 сыновей и одна дочь), но она вечно молода и
играет в эпосе основную роль. Это носительница семейного начала, обладающая
даром предвидения.
Огромна в фольклоре роль старейшин, она отчетливо проявлялась еще до
сравнительно недавнего времени в общественной жизни народа. Своеобразна
возрастная периодизация абхазов. Ее называют «категориальной», а не
хронологической. Для каждой категории описаны свои социальные роли, но сами
возрастные пороги четко не фиксированы. Например, категория молодого
человека — от 18 лет до женитьбы, или девушки от 15—17 лет до замужества.
Несколько шутливый оттенок имеет категория немощного старика, впавшего в
детство. Вместе с тем, предполагается связь долгожительства с высоким
социальным положением в обществе и семье. Существование совета старейшин,
куда обычно входили главы семейств, , также способствовало развитию культа
предков и почитанию «живых предков». Тем самым создавался бытовой,
моральный и психологический климат, помогавший самоутверждению старейшин.
Старейшины (обычно люди старше 50—60 лет) руководили всей хозяйственной,
общественной и идеологической жизнью групп.
Своеобразная черта уклада — «социальная импликация» («подразумевание»)
долголетия влиятельного и ценного члена группы. Это сформировавшееся в
абхазском этносе понятие «настоящего старика», которое в дальнейшем могло
быть уже достаточно не зависимо от реального биологического долголетия.
Получалось некое «социальное долголетие» — возведение в статус долгожителя
— глубокого старика — людей, еще далеко не достигших этого возраста.
Этнологи считают «социальное долголетие» самостоятельным этнокультурным
феноменом, который в своей дальнейшей эволюции подчиняется социальным
закономерностям. В целом перечисленные выше особенности уклада
содействовали престижу старости и активному долголетию. В истории народа
это был интуитивно найденный путь к продлению человеческой жизни.
Антропологическое изучение самих долгожителей весьма затруднительно из-за
их малочисленности, возрастных деформаций фигуры, дефектов осанки и т. д.
По сути, отсутствуют и вполне корректные антропометрические нормативы для
лиц старше 90 лет. Сравнение возрастных изменений скелета у детей и
взрослых из долгожительских и недолгожительских семей не показало наличия
между ними достоверных различий. Это дало основание предположить, что
носителем специфических свойств долгожительства является вся популяция,
продуцирующая долгожителей (Павловский, 1987). Поэтому наряду с
обследованием самих долгожителей и их родственников большое значение
придается изучению морфо-функционального статуса всей этно-территориальной
группы, в которой существует высокий процент долгожителей, то есть,
долгожительской популяции.
С 1978 года в Абхазии проводилось комплексное антрополого-этнологическое,
медико-биологическое и социо-демографическое обследование долгожительских
популяций в рамках совместного советско-американского проекта по изучению
долгожителей в СССР и США.
Заметное уменьшение роста отмечается у мужчин-абхазов после 70, у женщин
— после 60 лет. В возрасте 80—90 лет длина тела мужчин была на 6 см меньше,
чем в 20—29 лет (соответственно, 163,3 и 169,4 см). У женщин разница
составляла 8,6 см, в 80—90 лет их рост был равен 149,5 см. Снижался и вес.
Так, у женщин 80—90 лет он был на 12 кг меньше, чем у молодых женщин
(соответственно, 48 и 60,26 кг).