Факультет психологии МГУ им.
М.В. Ломоносова, 2003г.
Продолговатый
мозг
Продолговатый мозг, medulla oblongata, является производным заднего мозгового пузыря или ромбовидного мозга, rhombencephalon, который при дальнейшей стадии пяти пузырей становится продолговатым мозгом, myelencephalon.
Продолговатый мозг имеет форму конуса с поверхностью, несколько
сдавленной в задних и округлой в передних отделах. Его узкий конец направлен
вниз к спинному мозгу, верхний, расширенный, — к мосту и мозжечку. Границей
между продолговатым и спинным мозгом считают место выхода верхнего корешка 1
шейного нерва или нижний уровень перекреста пирамид, decussatio pyramidum. На
передней вентральной поверхности продолговатого мозга проходит передняясрединная
щель, fissura mediana anterior, которая является
продолжением одноименной щели спинного мозга.
В продолговатом мозге заложены ядра серого вещества, имеющие
отношение к равновесию, координации движений, а также к регуляции обмена
веществ, дыхания и кровообращения:
·
Nicleus olivaris, ядро оливы, имеет вид извитой пластинки серого
вещества, открытой медиально, и обусловливает снаружи выпячивание оливы. Оно
связано с зубчатым ядром мозжечка и является промежуточным ядром равновесия,
наиболее выраженным у человека, вертикальное положение которого нуждается в совершенном
аппарате гравитации.
·
Formatio reticularis, ретикулярная формация, образующаяся из
переплетения нервных волокон и лежащих между ними нервных клеток.
·
Ядра четырех пар нижних черепных нервов (XII — IX).
·
Жизненно важные центры дыхания и кровообращения, связанные с
ядрами блуждающего нерва.
Белое вещество продолговатого мозга содержит длинные и короткие
волокна. К длинным относятся проходящие транзитно в передние канатики спинного
мозга нисходящие пирамидные пути, перекрещивающиеся в области пирамид. Кроме
того, в ядрах задних канатиков (nuclei gracilis et cuneatus) находятся
тела вторых нейронов восходящих чувствительных путей. Их отростки идут от
продолговатого мозга к таламусу, tractus bulbothalamtus. Волокна этого
пучка образуют медиальную петлю, lemniscus medialis, которая в
продолговатом мозге совершает перекрест, decussatio lemniscorum.
В верхних отделах передней поверхности продолговатого мозга с
каждой стороны срединной щели, fissura mediana, располагается
конусообразной формы валик, пирамида (продолговатого мозга), pyramis
(medullae oblongatae).
На поперечных разрезах продолговатого мозга можно различить, что
каждая пирамида представляет собой комплекс пучков, которые (видно, если
растянуть в стороны края передней срединной щели) частично взаимно
перекрещиваются, образуя перекрест пирамид, decussatio pyramidum. Далее
волокна переходят в систему бокового канатика спинного мозга, funiculus medullae
spinalis lateralis, где следуют как боковой корково-спинномозговой
пирамидный путь, tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Остальная,
меньшая часть пучков, не входя в перекрест, следует в системе переднего
канатика спинного мозга, funiculus anterior, как передний
корково-спинномозговой (пирамидный) путь, tractus corticospinalis
(pyramidalis) anterior. Эти пути объединяют в единый пирамидный путь.
Кнаружи от пирамиды продолговатого мозга располагается
продольно-округлой формы возвышение — олива, oliva, которая выступает
на передней поверхности бокового канатика. Оливу отделяет от пирамиды передняя
боковая борозда, sulcus lateralis anterior, являющаяся продолжением
одноименной борозды спинного мозга. Переход этой борозды со спинного мозга на
продолговатый сглаживается поперечно идущими наружными дугообразными волокнами,
fibrae arcuatae
externae, которые, располагаясь у нижнего края оливы, направляются к
пирамиде.
Из глубины передней латеральной борозды выходит на поверхность
продолговатого мозга от 6 до 10 корешков подъязычного нерва, nervus hypoglossus.
На поперечных разрезах, проведенных через оливы, в последних
различают, кроме нервных волокон, также скопления серого вещества; при этом
наибольшее из них имеет складчатую форму — ядро оливы, nucleus olivaris, в котором имеются
ворота ядра оливы, hilus nuclei olivaris, выполненные
оливо-мозжечковым путем, tractus olivocerebellaris, и другие меньшего
размера ядра: одно залегает внутри - медиальноедобавочноеядрооливы, nucleus olivaris accessorius medialis, другое сзади —
дорсальноедобавочноеядрооливы, nucleus olivaris accessorius dorsalis.
Задняя срединная и задняя латеральная борозды ограничивают заднийканатик, funiculus posterior, являющийся продолжением одноименного
пучка спинного мозга. Промежуточная борозда разделяет задний канатик на два
пучка. Один пучок залегает между ней и задней срединной бороздой, тонкийпучок,
fasciculus gracilis, переходящий вверху в утолщение, бугороктонкогоядра, tuberculum nuclei gracilis, другой — также между промежуточной
бороздой и задней боковой бороздой, клиновидныйпучок, fasciculus
cuneatus, также переходящий вверху в менее выраженный клиновидныйбугорок,
tuberculum nuclei cuneati.
В обоих этих утолщениях залегают скопления серого вещества: в
бугорке тонкого ядра — тонкое ядро, nucleus gracilis, в клиновидном
бугорке — клиновидное ядро, nucleus сuneatus. В клетках этих
ядер заканчиваются волокна соответствующих пучков заднего канатика. Тотчас у
верхнего конца задней латеральной борозды, над корешками языко-глоточного
нерва, в виде продолжения заднего и бокового канатиков располагается
полукруглой формы утолщение, нижняя мозжечковая ножка, pedunculus
cerebellaris inferior. Нижние мозжечковые ножки ограничивают дорсально и
латерально ромбовидную ямку, fossa rhomboidea.
Мост, pons (варолиев мост), является производным заднего
мозга, metencephalon, и представляет собой почти четырехсторонней формы
большой белый вал, лежащий кзади от центра основания мозга. Спереди он резко
отграничен от ножек мозга, pedunculi cerebri, сзади — от продолговатого
мозга, medulla oblongata. Его латеральной границей считают продольную
линию, проведенную через места выхода корешков тройничного нерва, nervus trigeminus (V пара черепных нервов), и
лицевого нерва, nervus facialis (VII пара черепных
нервов). Снаружи от этой линии располагается средняя мозжечковая ножка,
peduncuius cerebellaris medius. Таким образом, мост с мозжечком соединяют правая
и левая средние мозжечковые ножки.
На выпуклой вентральной поверхности моста по срединной линии
располагается продольно идущая основная борозда, sulcus basilaris, в
которой залегает основная артерия, а. basilaris. По обеим сторонам
борозды выступают хорошо выраженные два продольных пирамидальных возвышения,
толще которых проходят пирамидные пути. На вентральной поверхности моста
отчетливо различима поперечная исчерченность, образованная залегающими в этом
направлении пучками нервных волокон. На фронтальных разрезах моста, проведенных
на различных его уровнях, можно видеть расположение пучков нервных волокон и
скопление серого вещества (нервных клеток).
На поперечных разрезах моста можно видеть, что он состоит из
большей передней, или вентральной, части, pars ventralis pontis, и меньшей
дорсальной, pars dorsalis pontis. Границей между ними служит толстый
слой поперечных волокон — трапециевидное тело, corpus trapezoideum, волокна
которого относятся к слуховому пути. В области трапециевидного тела
располагается ядро, также имеющее отношение к слуховому пути,— nucleus
dorsalis corporis trapezoidei. В вентральной части моста проходит больше
нервных волокон, чем в дорсальной, в то время как в дорсальной части залегает
больше скоплений нервных клеток.
В вентральных отделах моста впереди продольных пирамидальных
пучков располагаются поперечно идущие поверхностные волокна моста, которые в
совокупности образуют верхний пучок моста. Более дорсально между пирамидальными
пучками идут поперечные волокна моста, fibrae pontis transcersae,
направляющиеся
к задним отделам pedunculus cerebellaris medius; они образуют нижний
пучок моста.
Как поверхностные, так и глубокие волокна принадлежат к системе
поперечных волокон моста, fibrae pontis transcersae. В совокупности
они образуют соответствующие слои волокон — поверхностный слой и глубокий слой средних
ножек мозжечка, соединяя между собой ствол мозга и мозжечок. Поперечно идущие
пучки по средней линии перекрещиваются. Ближе к латеральной поверхности
основания моста проходит дугообразно выпуклый кнаружи косой, или средний, пучок
моста, волокна которого следуют к месту выхода лицевого нерва, nervus facialis, и
преддверно-улитковога нерва, nervus vestibulocochlearis.
Между поперечными пучками, но медиальнее косого пучка,
располагаются продольные пучки, fasciculi longitudinales, принадлежащие
к системе пирамидных путей. Они начинаются от клеток коры больших полушарий
мозга, проходят во внутренней капсуле, capsula interna, в ножку мозга
через мост и следуют к продолговатому мозгу в составе корково-ядерного пути,
tractus corticonuclearis, и далее в составе корково-спинпомозговогопути, tractus corticospinalis, — к спинному мозгу.
В толще вентральной части моста залегают небольшие скопления
серого вещества — ядра моста(собственные), nuclei pontis. В
клетках этих ядер оканчиваются волокна, начинающиеся от клеток коры полушария
мозга и образующие корково-мостовой путь, tractus corticopontinus. От
этих же клеток берут начало волокна, перекрещивающиеся с одноименными волокнами
противоположной стороны, образуя мосто-мозжечковый путь, направляющийся в
составе средней ножки мозжечка, pedunculus cerebellaris medius, к коре
мозжечка. На уровне границы между вентральной частью моста, pars ventralis
pontis, и дорсальной частью моста, pars dorsalis pontis,
располагается пучок поперечно идущих волокон, образующих трапециевидное тело,
corpus trapezoideum. Эти волокна, начинаясь от клеток вентрального ядра
улиткового нерва, nucleus cochlearis ventralis, частично достигают
клеток вентральпого ядра трапециевидного тела, nucleus ventralis corporis
trapezoidei, клетки которого рассеяны между волокнами трапециевидного тела,
частично оканчиваются в клетках дорсального ядра трапециевидного тела,
nucleus dorsalis corporis trapezoidei, в верхней оливе. Обе части этих
волокон, переключившись, продолжаются далее в пучок боковой петли, lemniscus
lateralis, этой же стороны. Наконец, большая часть волокон трапециевидного
тела, следуя через слой медиальнойпетли, lemniscus media!is, переходит
на противоположную сторону, где достигает клеток верхней оливы или клеток ядрабоковой петли, nucleus lemnisci lateralis.
Вpars dorsaIisнаходитсяformatio reticularis
pontis, являющееся продолжением ретикулярной формации продолговатого
мозга, а поверх ретикулярной формации — выстланное эпендимой дно ромбовидной
ямки с лежащими под ним ядрами черепных нервов.
Мозжечок, или малый мозг, cerebellum, развивается из
пластинки мозжечка, которая принадлежит средней и боковым частям среднего
мозга, metencephalon; боковые части
образуют полушария мозжечка, hemispheriacerebelli, а средняя часть –
червь, vermis, соединяющий оба
полушария. На нем различают верхнюю поверхность, или часть, — верхний червь, и
нижнюю поверхность, или часть, — нижний червь. Две продольно по сторонам обоих
червей идущие бороздки, на передней — более мелкие, на задней — более глубокие,
отделяют верхний и нижний черви от полушарий мозжечка.
Серое вещество образует корумозжечка, cortex cerebelli,
и его ядра.
В коре мозжечка различают молекулярныйслой, stratum
moleculare, и зернистыйслой, stratum granulosum. Кора
образует борозды и извилины.
Ядрамозжечка, nuclei cerebelli, представляют собой
парные скопления серого вещества в толще мозгового тела, corpus medullare.
Различают следующие ядра:
·
Ядрошатра, nucleus fastigii, располагается в белом
веществе червя, по обеим сторонам его серединной плоскости, под долькой язычка
и центральной долькой, в крыше четвертого желудочка.
·
Шаровидноеядро, nucleus globosus, залегает
несколько медиальнее пробковидного ядра и на разрезе может быть представлено в
виде нескольких небольшой формы шариков.
·
Пробковидное ядро, nucleus emboliformis, располагается
медиально и параллельно зубчатому ядру.
·
Зубчатое ядро, nucleus dentatus, залегает в
медиально-нижних участках белого вещества. Это ядро представляет собой
волнообразно изгибающуюся пластинку серого вещества с небольшим перерывом в
медиальном отделе, который получил название ворот зубчатого ядра, hilus
nuclei dentati.
Белое вещество, или мозговое тело, corpus medullare, залегает
в толще мозжечка. Здесь оно, разветвляясь, проникает в каждую извилину в виде
белых пластинок, laminae albae, покрытых серым веществом. На разрезе
белое вещество имеет вид мелких листочков растения, соответствующих каждой
извилине. Поэтому на сагиттальных срезах мозжечка виден рисунок соотношения
белого и серого вещества, называемый древом жизни мозжечка, arbor vitae
cerebelli. Белое вещество мозжечка слагается из различного рода нервных
волокон. Одни из них связывают извилины и дольки, другие идут от коры к
внутренним ядрам мозжечка и, наконец, третьи связывают мозжечок с соседними отделами
мозга. Эти последние волокна идут в составе трех пар мозжечковых ножек:
·
К продолговатому мозгу - нижние ножки, pedunculi cerebellаres
inferiоres. В их составе идут к мозжечку tractus spinocerebellaris
pаsterior, fibrae arcuatae externa — от ядер задних канатиков
продолговатого мозга и fibrae olivocerebellares — от оливы. Первые два
тракта оканчиваются в коре червя и полушарий. Кроме того, здесь идут волокна от
ядер вестибулярного нерва, заканчивающиеся в nucleus fastigii. В составе нижних
ножек идут также нисходящие пути в обратном направлении, а именно: от nucleus
fastigii к латеральному вестибулярному ядру, а от него — к передним рогам
спинного мозга, tractus vestibulospinаlis;
·
К мосту – средние ножки, pedunculi cerebelares medii.
В их составе идут нервные волокна от ядер моста к коре мозжечка. Возникающие в
ядрах моста проводящие пути к коре мозжечка, tractus pontocerebellares, находятся
на продолжении корково-мостовых путей, fibrae corticopontinae, оканчивающихся
в ядрах моста после перекреста;
·
К крыше среднего мозга - верхние ножки, pedunculi cerebellares superiores. Верхние ножки, pedunculi
cerebelhires superiores(к крыше среднего мозга). Они состоят из
нервных волокон, идущих в обоих направлениях: к мозжечку — tractus
spinocerebellaris anterior - импульсы от спинного мозга, и от nucleus
dentatus мозжечка к покрышке среднего мозга — tractus
cerebellotegmentalis, который после перекреста заканчивается в красном ядре
и в таламусе, - импульсы в экстрапирамидную систему.
Средний мозг, mesencephalon, развивается из среднего
мозгового пузыря и соответствует со стороны дорсальной поверхности участку
ствола мозга в пределах между основанием шишковидной железы (или уровня задней
спайки) спереди и передним краем верхнего мозгового паруса (или местом выхода
блоковых нервов) сзади; со стороны вентральной поверхности — между задней
поверхностью сосковидных тел спереди и передним краем моста сзади. На
дорсальной поверхности среднего мозга различают:
·
пластинку крыши, lamina tecti;
·
ручки верхнего и нижнего бугорка, brachia colliculisuperioris
et colliculi inferioris; на вентральной поверхности;
Крыша среднего мозга, tectum mesencephali скрыта под задним
концом мозолистого тела и подразделяется посредством двух идущих крест-накрест
канавок — продольной и поперечной — на четыре холмика. Это: два верхних холмика,
colliculi superiores, правый и левый, более крупных, и на нижнее двухолмие,
в которое входят два нижних холмика, colliculi inferiores, также правый
и левый, но меньших размеров, чем верхние. Верхние холмики, colliculi
superiores, являются подкорковыми центрами зрения, нижние, colliculi
inferiores, — подкорковыми центрами слуха.
Снаружи холмики (как
и вся пластинка крыши) покрыты тонким слоем белого вещества. В толще холмиков
залегает скопление серого вещества, которое в верхнем называется серым слоем
верхнего холмика, stratum griseum colliculi superioris, а в нижнем
холмике — ядром нижнего холмика, nucleus colliculi inferioris.
Каждый холмик
переходит в так называемую ручку холмика, brachium colliculi, направляющуюся
латерально, кпереди и кверху, к промежуточному мозгу.
От каждого
холмика в латеральном направлении идут белые валики, из которых тяж, отходящий
от нижнего холмика, значительно толще. Валик верхнего холмика называется ручкой
верхнего холмика, brachium colliculi superioris, валик нижнего
холмика - ручкой нижнегохолмика, brachium colliculi
inferioris. Обе ручки доходят до возвышений, коленчатых тел, corpora
geniculata, принадлежащих к забугорной области, metathalamus,
промежуточного мозга. Одно из возвышений, медиальное коленчатое тело, corpus
geniculatum mediale, лежит внутри, ближе к ножке мозга, другое
возвышение — боковоеколенчатое тело, corpus geniculatum laterale, расположено
латеральнее. Оба они находятся под подушкой (зрительного) бугра и отделены от
нее и между собой бороздой. Ручка верхнего холмика, следуя между подушкой и
медиальным коленчатым телом, достигает области бокового коленчатого вала,
переходя частично в зрительный бугор, частично продолжаясь в латеральный
корешок зрительного тракта, radix lateralis tractus optici. Нижняя ручка
бугорков направляется под медиальное коленчатое тело, в области которого она
теряется, а из самого тела выходит пучок, продолжающийся в медиальный корешок
зрительного тракта, radix medialis tractus optici. Зрительный тракт,
tractus opticus, обойдя ножки мозга, подходит к коленчатым телам и
разделяется на два пучка: более сильно выраженный, наружный, или боковой,
корешок зрительного тракта, radix lateralis tractus optici, направляющийся
к боковому коленчатому телу, и более тонкий, внутренний, или медиальный,
корешок зрительноготракта, radix medialis tractus optici, теряющийся
в медиальном коленчатом теле.