Исследование психологических особенностей наркозависимых больных среди молодежи

сопровождается помутнением зрения, звоном в ушах, неразборчивостью речи,

головной болью, головокружением, расширением зрачков и нетвёрдостью

походки, за которыми могут последовать вялость, оцепенение и даже потеря

сознания. Вернувшись в нормальное состояние, человек обычно не помнит, что

происходило в период опьянения. [13, С.52] Применение ингалянтов может

привести к серьёзным повреждениям в тканях головного мозга. Это, в свою

очередь, может повлечь за собой внезапную смерть от удушья, возникновение

интоксикационной зависимости или интоксикационного психоза. Неожиданная

смерть может наступить в опьянённом состоянии от удушья парами клея, если

на голову надевается полиэтиленовый пакет (для увеличения концентрации

паров), или от падения с большой высоты. Вдыхание паров клея на толуеновой

основе ведёт к разрушению почек, печени, сердца, нарушению состава крови и

расстройству нервной системы. Употребление ингалянтов очень опасно для

здоровья, поэтому необходимо приложить все усилия, чтобы не допускать

распространения вредной привычки среди молодёжи, а в частности –

подростков.

Таким образом, в этой главе, мы попытались дать краткую характеристику

психоактивным веществам, их воздействия на организм человека и последствия

употребления. Так же попытались дифференцировать понятия такие как

«физическая привычка» и «психологическая зависимость».

3. Распространенность наркозависимости в молодёжной среде

3.1. Ситуация с молодёжной наркозависимостью в Российской Федерации.

За последние пять лет (1996 – 2001) количество наркозависимых в

Российской Федерации выросло в несколько раз. По подсчётам специалистов

число злоупотребляющих психоактивными веществами достигает приблизительно 6

миллионов человек. По данным министерства здравоохранения РФ, ежегодный

прирост наркоманов среди взрослого населения составляет 50%, а среди

подростков и молодёжи – более 100%. Возрастной уровень приобщения к

наркомании опустился с 18 –19 лет до 13 –14, а в отдельных случаях и до 8

лет. Доля женщин среди больных наркоманиями составляет 24%, что даёт

основание говорить о прямой угрозе генофонду нации, поскольку поражение

генетических структур женщины – матери ведёт к рождению неполноценных

детей. [2] Следствием этого является связанный с наркоманиями устойчивый

рост психических нарушений и самоубийств. Не случайно Концепция

национальной безопасности Российской Федерации, выражая тревогу в связи с

угрозой физическому здоровью россиян, относит борьбу с наркобизнесом,

наряду с терроризмом и контрабандой, к важнейшей составной части

обеспечения как национальной безопасности страны, так и безопасности

мирового сообщества в целом.

Известно, что Владивосток является одним из самых неблагополучных

городов России по распространённости наркомании. По данным департамента

здравоохранения администрации Приморского края ежегодный прирост

зарегистрированных лиц потребляющих наркотические вещества составляет в

среднем 26%, а среди несовершеннолетних – 28%. Число лиц с диагнозом

наркомании и токсикомании, зарегистрированных в системе здравоохранения,

превышает российский показатели в 3 –3,5 раза.

Быстрыми темпами наркомания распространяется среди подростков, молодых

женщин, девушек. Семейная наркомания и наркомания групповых семейных пар –

явление, охватившее значительную часть молодых людей. В настоящее время 12-

14-летние наркоманы – явление ординарное, их доля в общем числе наркоманов

достигла 25%. И эта ситуация имеет тенденцию к дальнейшему усугублению в

ближайшие годы. Такой прогноз базируется на данных анализа статистических

отчётов территорий, а также материалов выборочных эпидемиологических

исследований распространённости потребления алкоголя, наркотических и

токсикоманических средств учащимися школ, проводимые в Уссурийске,

Партизанске, Находке, Владивостоке.

С точки зрения возможности наркотизации несовершеннолетние

представляют собой группу повышенного риска в сравнении с другими группами

населения. Взрослая наркомания на 60-80% формируется в несовершеннолетней

среде, поэтому наркомания среди несовершеннолетних оказывает как прямое,

так и опосредованное влияние на незаконный оборот наркотиков и связанную с

ним преступность.

Рост потребления наркотических веществ в Приморском крае происходит за

счёт влечения всё новых слоёв населения и при этом преимущественно молодого

возраста.

По данным УВД число преступлений, связанных с наркотическими и

сильнодействующими веществами, в Приморском крае также увеличивается.

Увеличился контингент лиц, состоящих на профилактическом учёте в связи со

злоупотреблением наркотическими веществами. Ежегодно растёт число лиц,

обращающихся за помощью анонимно.

Распространённость наркоманий характерна как для городского, так и для

сельского населения края. По данным выборочных социологических исследований

наркотики становятся всё более доступными молодёжи, приобретают статус

культурного явления с формированием особой субкультуры. Для каждой

отдельной субкультуры характерны свои виды психоактивных веществ.

Сейчас, по сложению дел на 2000-2001 г.г., происходит реструктуризация

рынка наркотических веществ в Приморском крае за счёт отчётливого роста

удельного веса «тяжёлых» и синтетических наркотиков: героин, амфетамины,

ЛСД.

3.2. Молодёжь как особая социально – психологическая группа.

Прежде чем начать детальное рассмотрение наркозависимости в молодёжной

среде, попытаемся оправдать подобную постановку вопроса: стоит ли выделять

молодёжь из общей массы наркоманов и в чём специфика этой возрастной

группы.

За время, проходящее от момента зачатия до достижения человеком

двенадцатилетнего возраста, с ним происходят поразительные перемены: от

микроскопического зародыша в начале этого периода и до подросшего ребёнка в

конце. С ним происходят дальнейшие физиологические, социальные и

интеллектуальные изменения, в результате которых ребёнок должен

превратиться во взрослого человека. Период перехода от детства к зрелости

называется подростковым возрастом и юностью. Это то время, когда молодые

люди обретают самостоятельность, перестают зависеть от родителей как

материально, так и эмоционально, появляется чувство независимости. [11,

С.71]

Примерно с двенадцатилетнего возраста ребёнок вступает в период

полового созревания. Начинается развитие вторичных половых признаков.

Происходят изменения в социальном статусе – компании своих родителей и

родственников ребёнок предпочитает группу друзей. Большинство юношей и

девушек весьма чувствительны к мнению своих сверстников, они полностью

разделяют убеждения и вкусы членов своей компании, стараются одеваться так

же, как их друзья, пользуются общим сленгом. Как правило, юноши и девушки

выбирают себе друзей, похожих на себя, то есть представителей своей расы,

принадлежащих к той же социо–экономической группе и придерживающихся тех же

взглядов. Они постоянно оказывают друг на друга давление, чтобы члены

группы во всём соответствовали принятыми в ней «стандартам». А вот при

общении с окружающими у подростков часто возникают затруднения, связанные с

неумением высказать своё мнение, застенчивостью.

Как правило, подросток любит проводить большую часть времени с

друзьями, но иногда ему необходимо побыть наедине с собой. Юность часто

называют временем самоутверждения; это период, когда каждая личность должна

заявить о своей самостоятельности. Подростки находятся в противоречивом

положении: с одной стороны они стремятся к независимости, а с другой – они

полностью зависят от родителей. Юности свойствен дух бунтарства. Бунт

против родителей обычно принимает форму недоверия к родительским мнениям,

споров и пререканий со старшими и нежелания подчиняться семейным правилам.

Невзирая не то что подростки хотят отвоевать свою свободу, им по – прежнему

нужна родительская любовь. Если родители неправильно реагируют на

бунтарские настроения своих детей, то могут серьёзно испортить с ними

отношения.

Многие свои представления о подходящих ролях и ценностях подростки

получают от референтных групп, которые могут состоять из близких людей,

которых они видят каждый день, или представлять собой более широкие

социальные группы, чьи установки и идеалы подростки разделяют, например,

религиозные, этнические группы и т.д. Человек сравнивает себя с референтной

группой, широкой или узкой, и принимает или отвергает её ценности.

Подростки должны прийти к соглашению со множеством референтных групп.

Группы, появляющиеся в детстве сами собой, например, семья, соседская

компания, больше не устраивают их. Отсюда, отношения подростка с семьёй,

этнической группой и группой сверстников могут вступать в противоречия.

В основном, именно переоценка ценностей в подростковом возрасте ведёт

к переоценке риска, в связи с чем некоторые молодые люди участвуют во

многих рискованных затеях. Это может быть и «опасный» секс, употребление

наркотиков и другие «смертельные номера». Однако, нужно иметь в виду, что

лишь незначительной части тинэйджеров свойственно рискованное поведение с

деструктивными намерениями.

Когда подростки ведут себя рискованно, они делают это по разным

причинам. Они могут попасть в беду, потому что не сознают степень риска

своего поведения. Им может не хватать информации – предупреждения взрослых

либо не эффективны, либо подростки не обращают на них внимания. Многие

исследователи считают, что рискующие тинэйджеры недооценивают вероятность

печального исхода; другими словами, они считают себя неуязвимыми. Они

сосредотачивают внимание, в основном, на преимуществах рискованных форм

поведения – возможности вырасти в глазах сверстников или пьянящем чувстве

свободы от запретов. [14, С.178]

Одна из самых распространённых форм рискованного поведения в

отрочестве и юности – употребление психоактивных веществ, включая

табакокурение и употребление алкоголя. Из всех разрешённых и запрещённых

препаратов, чаще всего употребляют табак и спиртные напитки. Их можно легко

и вполне законно приобрести, и они широко используются взрослыми.

Фактически, многие подростки считают открытое употребление алкоголя и

табака признаком взрослости.

Превращение ребёнка во взрослого, которое происходит в юности, требует

также и расширения возможностей мышления. В юношеском возрасте человек

начинает глубже осознавать смысл абстрактных понятий и учится ими

оперировать. Подростки начинают понимать, что у каждого человека должны

быть права и чувство собственного достоинства. У подростков также

улучшается умение планировать своё будущее. Средний шестнадцатилетний

подросток способен строить планы на 10 – 20 лет вперёд и готовиться к

грядущим переменам в жизни.

Невозможно точно у становить момент окончания юности. Многие из тех,

кому за тридцать, всё ещё не справились с юношескими проблемами, хотя порой

выполняют некоторые обязанности, свойственные вполне взрослым людям, уже к

двадцати годам. Обычно взрослая ответственность приходит к человеку вместе

с важными решениями. Самые серьёзные из них – это выбор будущей профессии и

спутника жизни.

3.3. Особенности наркоманий в подростково–юношеском возрасте.

Биологическая «почва», на которой развивается наркозависимость, может

быть существенно различной и меняться силой многих факторов. Возраст – один

из них, не менее значимый, чем пол. Известны сугубо возрастные заболевания

– расстройства в определённые годы жизни и не возникающие в другие. Течение

одной и той же болезни в различные периоды жизнедеятельности приобретает

формы, лишь отдалённо сходные. [7, С.64]

Главная особенность современной эпидемии наркотизма – снижение нижней

возрастной границы начала наркотизации до 12 – 15 лет. Таким образом,

ранние наркомании – достаточно распространённое явление. Позднее, после 50

лет, начало наркоманий остаётся редким. Обычно это случаи смены формы

зависимости, когда бывший алкоголик переходит на приём наркотиков, или

случаи полинаркомании, когда бывший алкоголик начинает совмещать спиртные

напитки с наркотическими веществами.

В подростково–юношеском возрасте знакомство с наркотиками как правило

происходит в группе сверстников. Источником знаний оказываются более

старшие, опытные подростки, которые в свою очередь что–то слышали с чужих

слов. У подростков не возникает сомнений и потребности проверять такие

рассказы. Инстинктивная осторожность снимается под давлением группы.

«Знания» детей оказываются предельно искажёнными, иногда фантастическими,

поэтому риск тяжёлых отравлений со смертельным исходом здесь крайне высок.

[14, С.175]

Отличие подростковой наркотизации заключается, прежде всего, в мотивах

отношения к наркотику. Практически во всех возрастных группах встречаются

объяснения типа «угостили» и «любопытство». Но в более зрелой возрастной

группе за этими объяснениями скрывается чувственное побуждение, поиск

эйфории. А вот у детей и подростков этот мотив крайне нечёток.

Ещё одна особенность подростково – юношеского наркотизма заключается в

недоступности дорогостоящих, чистых наркотиков. Это обстоятельство

определяет выбор подростка в пользу тяжелодействующих, злокачественных

дешёвых одурманивающих средств, что отражается на течении наркомании и на

характере последствий хронической интоксикации. Но в ряду таких средств

избираются скорее не те, что дают телесные ощущения (например, циклодол), а

галлюциногены. Чем старше подростки, тем больше в их группах

распространяются транквилизаторы («транки») и снотворные.

У детей и подростков ведущим оказывается групповой мотив. Группа по

существу диктует, что и в каком количестве следует принимать. Уклонение от

наркотизации, как и уклонение от других требований и правил группы, может

жестоко караться. При этом изгнание – не самая большая жестокость, хотя,

как правило, тяжело переживается подростком. Из страха, который, конечно,

скрывается показной отвагой, подросток может принимать индивидуально

непереносимые им препараты, преодолевая, не показывая токсические реакции.

В этих случаях последствия злоупотребления бывают ещё более тяжёлыми.

Нередко на этом этапе нерегулярной наркотизации оказывается необходимой

госпитализация. Известны случаи, когда товарищи, боясь ответственности,

бросали умирающего подростка.

Малая роль эйфорического эффекта, служащего первым звеном развития

привыкания замедляет становление влечения. Достаточно долго поэтому

наркотизация происходит под давлением группы сверстников, как форма

времяпровождения.

Столь же несходно с наркоманией взрослых формирование предпочтения

относительно определённого наркотика – второго звена в развитии привыкания.

Групповая наркотизация, недостаточная возрастная способность к выбору,

хаотические пробы разных веществ – всё это оттягивает возможность выбора.

Такая изначальная полинаркотизация формирует и особое влечение –

направленное не на определённые ощущения, а на недифференцированное

состояние оглушения.

Третье звено в развитии привыкания – регулярность приёма выбранного

препарата – также не выражено с достаточной ясностью. Отсутствие

собственных средств, зависимость от группы не дают возможности регулярно

наркотизироваться, даже если установилось предпочтение относительно

определённого вещества и желание повторить опьянение. Регулярность приёма

появляется часто с запозданием, когда для этого складывается благоприятная

ситуация, а не тогда, когда возникает влечение. [14, С.179]

Четвёртое звено в развитии привыкания – угасание первоначального

эффекта – оценить у подростков сложно. Прежде всего потому, что

употребляемые ими вещества с трудом измеримы количественно. Подростки

обычно даже не измеряют препараты, принимают, сообразуясь лишь с тем,

сколько дадут, и с субъективными ощущениями. Поэтому самое большее, что они

могут назвать, - количество, принятое всей компанией. Однако, в зависимости

от настроения лидера и отношений внутри группы в данный момент, количество

препарата постоянно колеблется. [14, С.180]

Таким образом, те опорные для датировки начла болезни моменты в

наркотизации детей и подростков, как правило, или неопределимы, или

смещены во времени относительно друг друга, последовательность их нарушена.

Столь же трудно определение стадийности развития наркотической

зависимости. Это в свою очередь проистекает из нечёткости наркотических

синдромов.

Толерантность в течение долгого времени колеблется. Подростки могут

какое – то время принимать высокие дозы наркотических веществ, а затем –

крайне незначительные без желания их увеличить.

Подростки предпочитают употреблять наркотики днём, прогуливая учёбу,

чтобы к вечеру их облик не вызывал подозрения старших. Если пропустить

занятия нельзя, собираются вечером, но это возможно только при

безнадзорности, когда ни времяпровождением, ни состоянием ребёнка родители

не интересуются. Лишь когда появляется постоянное и безопасное убежище,

куда можно прийти в удобное время, остаться ночевать, тогда употребление

становится систематическим. Это могут быть подвалы, чердаки, которые

Страницы: 1, 2, 3, 4