Психологические аспекты наркомании и алкоголизма в молодежной среде

говорит: "Я плохо танцую и потому перед танцами выпиваю". Заявление

парадоксальное, потому что на самом деле алкоголь нарушает координацию. Но

парадоксальность эта кажущаяся: неуклюжесть танцора окружающие спишут на

действие водки...

Почему для людей, не реализовавших свои мечты, не устроившихся в жизни,

привлекательны алкоголь или наркотики? Да потому что опьянение помогает им

поддерживать иллюзию своего высокого потенциала. Человек убежден: он

многого сумел бы достичь, если бы не зелье... Но расстаться с пагубной

привычкой не спешит: тогда все неудачи и неприятности придется объяснять

собственным несовершенством.

Алкоголь или наркотик выступает в роли эффективного психологического щита.

О пьяных и наркоманах обычно говорят: они не ведают, что творят. Окружающие

критикуют пьяниц и наркоманов не за их поведение "под кайфом", а за сам

факт использования одурманивающих веществ и твердят: "Ты должен перестать

употреблять наркотики", "Тебе не надо пить так много!"

Когда женщину бьет трезвый муж, она называет его негодяем. Если он

пренебрегает oбязaннocтями по дому - бездельником. Но если он ведет себя

точно так же после выпивки, она скажет: "Вообще-то он хороший человек, но

слишком много пьет". Подобное смещение акцентов выгодно обеим сторонам.

Проштрафившийся муж избавляется от чувства вины, ему не стыдно (виноват-то

не он, а зелье!), а близкие успокаивают себя мыслью, что их муж, сын, отец,

друг "в принципе неплохой человек".

Сложилось мнение, будто употребление одурманивающих веществ и общепринятые

нормы поведения несовместимы. Но тогда почему прием снотворных препаратов

не вызывает поведенческих отклонений - ведь их фармакологический эффект

очень схож с эффектом воздействия на мозг наркотиков и алкоголя? Может

быть, дело в сложившихся общественных стереотипах: прием снотворного -

лечебная процедура, выпивка же или прием наркотиков - ритуал, развлечение,

отдых. Замечен такой факт: когда непредвиденные события (например,

неожиданно возникшая угроза для жизни) делают потерю самоконтроля

невыгодной, у пьяных хмель как рукой снимает! Куда же девается их

"блаженное неведение"? Сегодня учеными доказано: опьянение отнюдь не

заставляет человека забыть о нормах морали и нравственности, оно лишь

приводит к непреодолимому желанию потворствовать собственным эмоциям и

порывам. А значит, пьяный несет полную ответственность за свои поступки, и

"смягчающие" обстоятельства на самом деле являются отягчающими.

Некоторые полагают, будто наркотики и алкоголь благотворно влияют на

настроение, поднимают самооценку, отпускают тормоза, ослабляют

беспокойство. Но факты говорят о том, что здесь срабатывает эффект

внушения.

В подростковой среде широкую популярность получил "балдеж" от вдыхания

паров лаков или растворителей. Однако "профессиональные токсикоманы" маляры

и лакировщики не испытывают ничего подобного от этих запахов. На этом

примере очень ярко виден эффект ожидания: если человек заранее уверен, что

ему будет хорошо, ждет кайфа, то он в конце концов получает его. Рабочие

кайфа не ждут и потому воспринимают свои ощущения как неприятные издержки

производства.

Состояние, которое принято именовать кайфом, предполагает определенные

переживания и поведение. Роль кайфующего - это роль с большими привилегиями

(можно позволить себе лишнее) и с меньшими обязанностями (разрешено не

делать необходимого).

При первом использовании алкоголя, наркотиков все испытывают крайне

неприятные ощущения: тошноту, головную боль, головокружение. При повторном,

а затем и систематическом применении тех же веществ, глядя на более опытных

потребителей дурмана, новичок учится положительно истолковывать объективные

эффекты наркотизации.

Ханс Олаф Фекьяер считает, что человеку нужно объяснить, что он пытается

свалить на дурман вину за собственную лень, необразованность, нежелание

хорошо работать, и тогда он не будет искать причину своего пристрастия в

окружающих (своих родителях, которые передали ему такие гены), а направит

усилия на совершенствование собственной психики.

Социальные и культурные факторы в отношении наркомании.

К факторам, оказывающим влияние на злоупотребление наркотическими

веществами, относятся этническая среда, культура, пол, возраст, род

деятельности, социальное положение, субкультура и религия. Например,

распространенность алкоголизма высока среди молодых, одиноких, безработных

мужчин, живущих в городах. Некоторые люди, особенно подростки, начинают

употреблять наркотики под влиянием своих сверстников. Предопределяющими

факторами внутренней мотивации приобщения подростков к алкоголю,

наркотикам, иным психотропным средствам большинство экспертов считает, во-

первых, нереализованное в других сферах деятельности, имманентно присущее

возрасту любопытство, их стремление испытать острые ощущения, в том числе

“за компанию”; во-вторых, их неведение о пагубных последствиях. Влияет на

подростков и определенная расплывчатость жизненной программы их самих и их

родителей на отдаленную перспективу. Неуверенность в завтрашнем дне

приводит к тому, что многие молодые люди, в том числе подростки, подражая

примеру взрослых, стремятся жить только сегодняшним днем, беря от жизни

максимум того, что можно от нее взять.

Ниже представлена таблица, в которой выявлены причины, по которым

молодые люди начинают систематически принимать алкоголь или наркотики:

|ПРОБЛЕМЫ: |% |

|оптимизация настроения, тонуса |49 |

|отвлечение от стоящих насущных вопросов |37 |

|преодоление чувства одиночества |23 |

|снятие психологического напряжения |18 |

|оптимизация контактов общения |16 |

Следует сказать о социально - психологических предпосылках массового

употребления наркотиков. Разрушение идеологической основы общества привело

к тому, что большинство населения полностью потеряло духовные ориентиры

жизни, оказалась деформированным миропонимание. Жизнь, даже если это прямо

не осознается, потеряла для многих людей свой смысл. Оказались

несостоятельными аксиомы коллективных интересов, а психология

индивидуального существования практически не сформирована. Даже

относительное экономическое благополучие не в состоянии заполнить

образовавшийся “идеологический вакуум”. Идеологическая ситуация менялась

столь быстро, что адекватная адаптация оказалась практически не возможной.

Любая социальная структура, при наличии обязательных маргинальных групп,

своей основой имеет средние слои населения, которые должны понимать цель и

смысл своей жизни. Во многих странах, пропаганда в средствах массовой

информации, литературе направлена на формирование определенной системы

ценностей и взглядов. В школах существуют специальные занятия, на которых

отрабатываются и прививаются с ранних лет понятия об общечеловеческих

ценностях. Люди радуются жизни, природе, общению, семье, детям, находят

удовлетворение в профессии, хобби, осознают себя принадлежащими к

определенной национальной и государственной системе. Происходит

формирование обывателя, в хорошем смысле этого слова. Обывателя как

хранителя социальных традиций, здравого смысла, основы общественной

стабильности. По мере смены поколений происходит передача опыта, идеологии.

Причем следующим поколением охотнее принимаются более радикальные взгляды

на жизнь, но с сохранением основных мировоззренческих постулатов. В нашей

стране поколение, которое должно было бы быть источником жизненного опыта,

мудрости, оказалось само наиболее уязвимым перед лицом надвигающихся

перемен. Судя по росту потребления спиртных напитков предполагаемый

источник жизненного опыты, мудрости оказался источником философии

сиюминутного гедонизма, пассивности перед лицом социальных и экономических

трудностей, основой для формирования у молодежи “наркоманического

сознания”.

Группы людей с различной культурой также имеют свои особенности в

употреблении наркотических веществ. Например, мужчины ирландцы и коренные

американцы чаще всего выпивают вне дома. Другими факторами, влияющими на

выбор, являются легальность распространения и доступность наркотического

вещества, например сигарет или алкоголя по сравнению с героином. И,

наконец, существующие в сообществе традиции могут влиять на приобщение к

употреблению наркотических веществ. Например, в резервациях американских

индейцев некоторые общины рассматривают употребление алкоголя как приятное

времяпрепровождение из-за отсутствия других возможностей проведения досуга.

Определенные категории специалистов, например, врачи, также подвержены

злоупотреблению наркотическими веществами.

Социальные причины возникновения наркомании у молодежи.

Причины того, почему люди употребляют наркотики:

. Потому что доступно (очень выгодный бизнес играть на человеческих

слабостях)

. Потому что подчиняемся давлению, не умеем сопротивляться

. Потому что нет своего решения

. Потому что не хватает критического мышления

. Потому что не умеем справляться со стрессом

. Потому что кажется безобидным, неопасным

. Потому что не понимаем своих проблем, в частности не умеем общаться

. Потому что не различаем степень риска, не умеем заботится о себе

. Потому что не различаем своих чувств и чувств других

Список причин употребления наркотиков по всей видимости гораздо обширнее,

чем перечислено выше. Здесь представлены только основные, внутренние

предпосылки.

Когда это можно заметить?

. Когда нарастает безразличие ко всему, что было интересно

. Когда видим уходы из дома и прогулы в школе, институте по непонятным

причинам

. Когда видим чрезмерно болезненную реакцию на любую критику

. Когда видим избегание контактов с домашними

. Когда резко снизилась успеваемость, в школе, институте

. Когда просьба дать денег на одну цель постоянно подменяется другой

. Когда из дома пропадают ценности

. Когда по телефону часто раздаются звонки неизвестных людей

. Когда пребывание в ванной или туалете становится чрезмерно длительным

. Когда разговоры по телефону становятся насыщенными специфическим

жаргоном

. Когда резко меняются музыкальные предпочтения

. Когда видим ухудшение памяти, невозможность сосредоточиться

. Когда бессонница сменяется пароксизмами сна

. Когда видим частую и резкую смену настроения и активности

. Когда повышенная утомляемость сменяется неукротимой энергичностью

. Когда видим чрезмерную бледность кожи

. Когда видим расширенные или суженные в точку зрачки

. Когда видим покрасневшие веки и глаза.

. Когда слышим замедленную или резко ускоренную речь

. Когда видим резкую потерю веса с колебаниями аппетита

. Когда время от времени наблюдаем быстро проходящие симптомы, похожие

на простуду или грипп

. Когда появился хронический кашель

. Когда наблюдаем расстроенную координацию движений

. Когда видим следы от инъекций, порезы, синяки, инфильтраты и нарывы в

местах инъекций

. Когда находим шприцы, непонятные порошки, маленькие коробочки,

капсулы, бумажки, свернутые в трубочки, обожженную металлическую

посуду и ложки

Глава 2

Алкоголизм как социально психическое явление.

§1 Медика- психические особенности алкоголизма

Алкоголизм- заболевание с хроническим течением, в основе которого лежит

пристрастие к этиловому спирту. В социальном плане алкоголизм означает

злоупотребление спиртными напитками (пьянство), приводящих к нарушением

нравственных и социальных норм поведения. Злоупотребление алкоголизмом по

данным ВОЗ, является третий после сердечно- сосудистых и онкологических

заболеваний причиной смертности. Во первых тяжелая форма опьянения (острое

алкогольное отравление) нередка причина смерти в молодом возрасти. Во

вторых при злоупотреблении спиртными напитками может наступить внезапная

смерть в следствии первичной остановки сердца или нарушения ритма

сердечной деятельности (например, мерцательная аритмия). В третьих

злоупотребляющие алкоголем в большей степени подвержены травматизму. Кроме

того риск самоубийства у людей страдающих этим заболеванием возрастает в

десятки раз, по сравнению с популяцией. Около 40% убийств также совершается

при опьянение.

Для ранних стадий алкоголизма более характерны такие заболевания как

язвенная болезнь, травмы, сердечно- сосудистые расстройства, для более

поздних цирроз печени, полиневриты, мозговые нарушения.

Причины употребления алкоголя различны. Одной из них является

психотропное действие этилового спирта: эйфоризирующее, релаксирующие и

седативное. Потребность в достижении такого эффекта существует у многих

категорий людей: у лиц с патологическим характером, страдающих неврозами,

плохо адаптированных в обществе, а так же работающих с эмоциональными и

физическими перегрузками. В формировании пристрастия к алкоголю большую

роль играют социальное окружение, микроклимат в семье, воспитание,

традиции, наличие психотравмирующих ситуаций, стрессов. Бесспорно влияние

наследственных факторов.

Алкогольное опьянение. Степень выраженности опьянения зависит от

количества и качества выпитых спиртных напитков, индивидуальной

чувствительности к алкоголю и психофизического состояния человека.

Выделяют 3 степени опьянения: легкую, среднею и тяжелую. В типичных

случаях в начале опьянения повышаться настроение, облегчается общение,

появляется ощущение мышечного расслабления и физического комфорта. Мимика

становиться более выразительно, движения менее точными.

При переходе к средней степени опьянения, вместо благодушного настроения

может возникнуть раздражительность, обидчивость иногда злостность и

агрессия. Критика к себе и окружающим снижается. Нарушаться координация

движения и походка. Речь становиться невнятной. Снижается болевая и

температурная чувствительность. После опьянения обычно отмечаться симптомы

интоксикации: головная боль, слабость, жажда, сниженное настроение с

апатией или раздражительностью. Память на период опьянения обычно не

нарушается

При тяжелой стадии опьянения отмечается симптомы выключения сознания от

оглушения до комы. Иногда возникают эпилептические припадки. Возможно

непроизвольное мочеиспускание и дефекации. Подобное состояние как правило

полностью отсутствует в памяти человека.

Диагностика алкогольного опьянения проводиться на основании клинических

данных и специальных проб.

Лечение. При средней степени опьянения необходимо промыть желудок слабым

раствором перманганата калия (1.5- 2 л) и вызвать рвоту.

При очень тяжелом алкогольном опьянении больной впадает в глубокую кому.

Распознавание: Алкогольную кому следует различить с инсультом, уремической

комой, отравлением морфином и его дериватами. Запах алкоголя из рта ничего

не доказывает, так как возможны сочетанные поражения.

Ведущем признаком для диагноза в затруднительном случаи является

определение количества алкоголя в крови. Алкогольная кома обычно не долга

продолжается лишь несколько часов. Длительность ее более суток, в сочетании

с нарушениями дыхания являются не благоприятным признаком.

При остром алкогольном отравление помощь должна быть энергичной,

особенно при нарушение дыхания. При падение артериального давления

назначают сердечные средства (кордиамин, эфедрин, строфантин), внутривенно

вводят полиглюкин, и преднизалон.

Главное при интоксикации обильно промывать желудок через зонд,

внутривенно вводить раствора глюкозы с инсулином, при глубокой коме

целесообразно использовать метод форсированного диуреза, витаминотерапию.

Аналептики и в частности бемегрид в стадии тяжелой комы противопоказаны. Из

рвотных средств лишь апоморфин подкожно, но и он противопоказан при

отсутствии сознания. Для восстановление сознания применяют раствор аммиака

внутрь. Так- как у больных развиваться ацидоз («закисление крови»), то

обязательно надо вводить раствор натрия гидрокарбоната внутривенно. При

возбуждении не следует давать барбитуратов или препаратов группы морфина из-

за опасности гипоксии. В таком случае следует ввести аминазин или хлорар-

гидрат в клизме с крахмальной смесью. Больному следует давать крепкий чай

или напитки содержащие кофеин.

Механизмы развития алкоголизма.

Механизмы развития алкогольной зависимости до настоящего времени полностью

не расшифрованы. Ранее предполагалось, что формирование зависимости связано

с изменением соотношений химических веществ в мозге. В снижении уровня

серотонина и морфиноподобных веществ виделась основная причина

возникновения абстинентного синдрома, который является пусковым стимулом

для "самостимуляции" спиртным.

Однако, в сопоставлении с клиническим опытом данная теория не полностью

подтвердилась: Казалось бы с внедрением в практику фармакологических

препаратов, нормализующих содержание в тканях мозга серотонина, дофамина,

эндорфинов, энкефалинов и рецепторов к ним проблема лечения алкоголизма

должна была бы быть решена, но как и прежде частота рецидивов заболевания

остаётся высокой. Как выяснилось недавно, кроме изменения химизма мозга,

Страницы: 1, 2, 3, 4