Психологические особенности протекания беременности

что у нее вызывает беспокойство, прежде всего изменения, происходящие у

неё в организме (самочувствие – 89%, повышенная усталость – 67%), также

тревога за будущего малыша (56%) и старших детей (22%). Во втором триместре

основными стрессогенными факторами являются тревога за будущего ребенка

(67%) и старших детей (67%). Изменение своего самочувствия уже беспокоит

меньше (45%).В III триместре тревога за детей возрастает – самый сильный

стрессогенный фактор в этот период (будущий ребенок – 100%, старшие дети –

89%). Кроме того, доставляет неудобство некоторые физиологические моменты,

связанные с данным сроком беременности (78%) .

1. Выявление сходства и различия тенденций восприятия стрессогенных

факторов

Для удобства восприятия информации, полученные данные мы внесли в

таблицу №2 «Тенденция восприятия стрессогенных факторов первородящими и

повторнородящими женщинами».

Таблица №2. Тенденция восприятия стрессогенных факторов первородящими и

повторнородящими женщинами.

|Тримест|Первородящие женщина |Повторнородящие |

|р | |женщины |

|бер-ти | | |

| | | |

| |Изменение собственного |Изменение самочувствия |

| |самочувствия 65% |89% |

|I | | |

|тримест|Непонимание со стороны мужа |Повышенная утомляемость, |

|р |(родителей, родственников, друзей)|усталость |

| |43% |67% |

| |Конфликты на работе (учебе) |Тревога за малыша |

| |34% |56% |

| |Изменение фигуры | |

| |22% |Болезни старших детей |

| | |22% |

| |Повышенная утомляемость, усталость| |

| |17% | |

| | | |

| | | |

| |Изменение фигуры |Тревога за малыша |

| |67% |67% |

|II |Госпитализация в больницу | |

|тримест|43% |Тревога за старших детей |

|р |Тревога за малыша |67% |

| |43% | |

| |Изменение самочувствия |Изменение самочувствия |

| |39% |45% |

| |Конфликты на работе (учебе) | |

| |35% Страх перед родами |Госпитализация в больницу|

| |17% |33% |

| | |Конфликты на работе |

| | |(учебе)22% |

| | | |

| |Тревога за малыша |Тревога за малыша |

| |91% |100% Тревога за |

|III |Страх перед родами |старших детей 89% |

|тримест|87% | |

|р |Плохой сон |Плохой сон |

| |78% |78% |

| |Госпитализация в больницу |Госпитализация в больницу|

| |65% |44% |

| | |Болезнь родителей, мужа |

| | |11% |

Из данной таблицы мы видим, что восприятие стрессогенных факторов у

первородящих и повторнородящих женщин сходно в том, что в I триместре у

них вызывает беспокойство изменение своего самочувствия, повышенная

утомляемость, во II – тревога за будущего малыша, изменение самочувствия,

госпитализация в больницу, конфликты на работе (учебе), в III – тревога за

будущего ребенка, плохой сон и госпитализация в больницу.

Однако существуют и различия. В частности в том, что у первородящих

отсутствуют такие стрессогенные факторы как: тревога за старших детей (это

естественно, т.к. таковых они не имеют) и болезнь родителей, мужа. А у

повторнородящих женщин отсутствуют такие стрессогенные факторы как: в I

триместре – непонимание мужа (родственников, родителей), изменение фигуры,

конфликты на работе (учебе), во II – изменение фигуры, страх перед родами,

в III – страх перед родами.

2. Выявление взаимосвязи между уровнями личностной и ситуативной

тревожности, триместром беременности и наличием стрессогенных факторов в

данный период.

3.

2.1. Исследование тревожности у беременных женщин.

Для определения уровня тревожности у первородящих женщин нами была

использована методика измерения личностной и ситуативной тревожности

разработана Ч.Д. Спилбергом и адаптирована Ю.Л. Ханиным, с целью

определения уровня тревожности (низкий, средний, высокий).

4.

2.1.1. Выявление уровня тревожности у первородящих женщин1.

В тестировании приняли участие 23 женщины, из них во втором триместре

беременности находились 8 человек, в третьем – 15 человек. Мы получили

следующие результаты, и отразили их в таблице №3 «Результаты исследования

тревожности у первородящих женщин»

Таблица №3. Результаты исследования тревожности у первородящих женщин.

|Триместр |Ситуативная тревожность |Личностная тревожность |

| |Низкий |Средний|Высокий|Низкий |Средний|Высокий|

|II |12% |63% |25% |25% |50% |25% |

|триместр | | | | | | |

|III |- |53% |47% |13% |60% |27% |

|триместр | | | | | | |

В отношении ситуативной тревожности во II триместре преобладает

средний уровень (63%). А в III триместре средний показатель снижается до

53% и, значительно повышается количество женщин с высоким уровнем

ситуативной тревожности (47%). В отношении личностной тревожности и во II и

в III триместре наибольший показатель по критерии средний уровень

тревожности(50%, 60%).

2.1.2. Выявление уровня тревожности у повторнородящих женщин1.

В тестировании приняли участие 9 женщины, из них во втором

триместре беременности находились 4 человека, в третьем – 5 человек. Мы

получили следующие результаты и показали их в таблице №4 «Результаты

исследования тревожности у повторнородящих женщин».

Таблица №4. Результаты исследования тревожности у повторнородящих женщин.

|триместр |Ситуативная тревожность |Личностная тревожность |

| |Низкий |Средний|Высокий|Низкий |Средний|Высокий|

|II |25% |50% |25% |25% |75% |- |

|триместр | | | | | | |

|III |- |80% |20% |20% |40% |40% |

|триместр | | | | | | |

В отношении ситуативной тревожности во II триместре преобладает

средний уровень - 50%, остальные уровни тревожности представлены 25%. В

III триместре средний показатель увеличивается до 80%, низкий уровень

тревожности отсутствует, а высокий уровень тревожности уменьшается до

20%. В отношении личностной тревожности: во II триместре беременности

преобладает средний уровень тревожности – 75%, высокий уровень тревожности

отсутствует. В III триместре значительно снижается средний уровень

тревожности до 40%, однако появляются с высокий уровень тревожности - 40%.

2.2. Сравнение уровня тревожности у первородящих и повторнородящих женщин.

Рассмотрим показатели уровня тревожности первородящих и

повторнородящих женщин. Для удобства работы мы их представили в таблица №5

«Сравнение уровня ситуативной тревожности у первородящих и

повторнородящих женщин» и в таблице №6 «Сравнение уровня личностной

тревожности у первородящих и повторнородящих женщин».

Таблица № 5. Сравнение уровня ситуативной тревожности у первородящих и

повторнородящих женщин.

|Уровень |Первородящие женщины |Повторнородящие женщины |

|тревожност| | |

|и | | |

| |II триместр |III триместр |II триместр |III триместр |

|Низкий |12% |- |25% |- |

|Средний |63% |53% |50% |80% |

|высокий |25% |47% |25% |20% |

Мы можем проследить некоторые закономерности. В частности, во II

триместре у первородящих и повторнородящих женщин преобладает средний

уровень тревожности (63%/50%). Эта тенденция сохраняется и в III триместре

(53%/80%).Однако у первородящих по сравнению с повторнородящими более

высокий процент женщин, обладающий высоким уровнем тревожности (47%/20%).

Таблица № 6. Сравнение уровня личностной тревожности у первородящих и

повторнородящих женщин.

|Уровень |Первородящие женщины |Повторнородящие женщины |

|тревожност| | |

|и | | |

| |II триместр |III триместр |II триместр |III триместр |

|Низкий |25% |13% |25% |20% |

|Средний |50% |60% |75% |40% |

|Высокий |25% |27% |- |40% |

В отношении личностной тревожности во II триместре и там и там

преобладает средний уровень (50%/60%), при этом необходимо заметить что у

повторнородящих женщин высокого уровня тревожности в этом триместре нет

вообще, а у первородящих он составляет – 25%. В III триместре картина

несколько меняется у первородящих женщин преобладает средний уровень

личностной тревожности – 75%, у повторнородящих в равной мере (по 40%)

средний и высокий уровень личностной тревожности.

3. Исследование зависимости уровня ситуативной и личностной тревожности от

преобладающих групп стрессогенных факторов.

Нам показалось интересным рассмотреть уровень тревожности в сравнении

с преобладающими стрессогенными факторами у первородящих и повторнородящих

женщин во II и III триместре беременности.

У первородящих во II триметре беременности преобладает средний

уровень ситуативной и личностной тревожности, а из наиболее сильных

стрессогенных факторов подавляющее число опрошенных выделяют изменение

фигуры (65%), тревога за будущего малыша (43%) и госпитализацию в больницу

(43%).

В III триместре средний показатель ситуативной тревожности снижается

до 53% и, значительно повышается высокий уровень (47%). Личностная

тревожность остается на среднем уровне. Из стрессогенных факторов

большинство женщин, участвующих в опросе, отмечают: тревогу за будущего

малыша (91%) и страх перед родами (87%).

У повторнородящих во II триместре преобладает средний уровень

ситуативной и личностной тревожности (50%/75%). Из стрессогенных факторов

для большего количества будущих мам являются наиболее сильными: тревога

за будущего малыша (67%), и тревога за старших детей (67%)

В III триместре средний показатель ситуативной тревожности

увеличивается до 80%, в отношении личностной тревожности отмечается

следующее - значительно снижается средний уровень тревожности до 40% и

появляется высокий уровень тревожности - 40%. Для наибольшего количества

беременных сильными стрессогенными факторами остаются такие же, как и во II

триметре, но их процентное отношение возрастает: тревога за будущего

малыша – 100%, за старших детей – 89%.

4. Выводы.

Подводя итоги нашего исследования, можно сделать следующие выводы:

. Во-первых, выделение и структурирование стрессогенных для женщины в

период беременности факторов возможно и необходимо для оказания им

своевременной психологической помощи и поддержки.

. Во-вторых, восприятие стрессогенных факторов у повторнородящих и

первородящих женщин имеет как схожие, так и различные тенденции. Различия

проявляются в основном, в принятия женщинами своей беременности.

Частично данный факт объясняется их различным социальным статусом: в

частности, женщины, уже имеющие детей, знают, что такое быть матерью, а

первородящие женщины пока еще нет. Это выражается в беспокойстве,

касающемся изменений психологического и физиологического состояний.

. Уровень ситуативной и личностной тревожности женщин зависит как от

триместра беременности, так и от количества стрессогенных факторов и

личного восприятия их беременными женщинами.

Данные выводы позволили нам сделать следующие рекомендации.

Для максимального повышения комфортного протекания беременности и

родов медицинскому персоналу следует проводить просветительную работу, в

которой следует рассказывать о развитие плода (по месяцам), изменениях,

происходящих в организме женщины, о проблемах, с которыми она может

столкнуться во время беременности и как с ними справляться. Кроме того,

необходимо постоянное психологическое сопровождение женщины во время

беременности.

Все, предлагаемые рекомендации мы структурировали по критерию

адресата.

4.1. Рекомендации для беременных женщин.

4.1.1. Общие.

I триместр

o По наблюдениям специалистов, желанные дети появляются на свет более

крепкими и активно развиваются, еще будучи у мамы в животике. Поэтому как

можно раньше определитесь в своем отношении к беременности.

o Если у Вас присутствуют вредные привычки (никотин, алкоголь, наркотики и

др) стоит от них отказаться.

o Максимально оздоровите свой организм. Пролечите все свои хронические

заболевания, сведите их в стадию ремиссии. Если есть какая-либо острая

патология, то приложите максимум усилий к её устранению.

o Как можно скорее встаньте на учет в женскую консультацию.

o Остерегайтесь бесконтрольного приема лекарств

o Будьте особенно внимательны к себе. В это время любые психологические и

физические перегрузки, недосыпание могут привести к нежелательным

последствиям. Постарайтесь в этот период не перенапрягаться. Особенно

полезен сон, во время которого кровоток через матку повышается в 5 раз.

Если есть возможность, то ложитесь спать рано, отдыхайте днем. Если не

хочется спать, можно просто полежать, расслабиться, отдохнуть.

Постарайтесь больше отдыхать. Стремитесь помочь себе — регулярно слушайте

приятную музыку, пойте, читайте детские книги. Общайтесь с малышом. Чаще

бывайте на свежем воздухе. Режим должен быть по возможности спокойным,

комфортным.

o Оказывают благотворное влияние на общее самочувствие водные процедуры,

например, комфортный душ. Если разрешает доктор, можно принимать теплую

(не выше 370С) ванну с настоем из трав или с добавленными эфирными

маслами. Чаи из мяты, мелиссы, лаванды, шиповника, боярышника или спорыша

способны уменьшать возбудимость и раздражительность. В определенных

случаях помогает аромотерапия, однако, при этом важно грамотно подобрать

эфирные масла.

o Не очень желательны активные физические нагрузки, в том числе бассейн.

o Особенно опасны инфекционные заболевания матери. Поэтому важно в этот

период уделять внимание профилактике этих заболеваний (ОРЗ, гриппа,

ангины, краснухи).

II триместр

o В это время Вам полезно вести активный образ жизни. Пойдут на пользу бег,

плавание, дыхательные упражнения, суставная гимнастика, прогулки на

свежем воздухе.

o Рекомендуется выполнять специальный комплекс активных физических

упражнений, составленный для беременных: упражнения-растяжки, суставная

гимнастика, упражнение на расслабление, дыхательные упражнения,

упражнения в бассейне.

o Подберите свой гардероб. Одежда должна быть свободной, легкой, удобной,

нигде не давить, особенно в области талии. Старайтесь носить

хлопчатобумажное белье.

o Причиной плохого сна может быть чрезмерная резвость малыша, когда он

сильно бьет ножками. В этом случае надо поговорить с малышом, рассказать,

как Вы его любите, успокоить добрыми словами, почитать ему книгу, спеть

песенку. Попросите пообщаться с малышом папу. Дети очень отзывчивы на

прикосновения папиных рук, им нравится слушать папин голос. Следует

выполнять упражнения на расслабление, послушать приятную для Вас музыку,

порисовать. Могут помочь водные процедуры — комфортный душ, расслабляющая

ванна из трав (если разрешает врач). Стоит избегать суеты и споров,

особенно перед сном. Лучше прогуляться, подышать свежим воздухом.

Заняться вязанием, шитьем.

o Попробуйте подобрать удобное положение для сна. Используйте маленькие

подушечки, чтобы занять удобное положение.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5