Конспект лекций по Основам психотерапии

|классический психоанализ |Фрейд |

|аналитическая психология |Юнг |

|индивидуалистическая психология |Адлер |

|терапия желаний |Ранг |

|активная аналитическая терапия |Штекель |

|интерперсональная психиатрия |Салеван |

|интенсивная психотерапия |Фром-Райхен |

|анализ характера |Хорни |

|активная техника психоанализа |Ференци |

|культиральная школа |Фромм |

|эгоанализ |Кляйн |

|чикагская школа |Александер |

|объективная психотерапия |Карпманн |

|краткосрочная терапия |Малан |

|директивный анализ |Розен |

|психо-биологическая терапия |Майер |

|биодинамическая терапия |Массерман |

|адаптивная психодинамика |Радо |

|гипноанализ |Вольберг |

|анализ характера вегетотерапия |Райх |

|лингвистическо-семантический психоанализ|Лакан |

|(французская школа) | |

|Поведенческое направление |

|школа |представитель |

| | |

|1. систематическая ресенабилизация |Вольпе |

|имплозивная терапия |Штампл |

|кондициональная рефлекс терапия |Солтер |

|теория научения |Доллерд |

|теория социального научения |Роттер |

|моделирующая терапия |Бандура |

|директивная терапия |Гринвальд |

|конфронтационно проблемная терапия |Гарнер |

|ассертивный структурный тренинг |Филипс |

|личностно-констр. Терапия |Келли |

|рацио-эмотивная терапия |Элис |

|интегративная терапия |Дрейкфорд |

|реальная терапия |Глассер |

|философская психотерапия |Сахакиан |

|тренинг биообратной связи |Грин |

|когнитивная психотерапия |Бэк |

|Опытное направление |

|школа |представитель |

| | |

|экзистенциональный анализ |Бинсвангер |

|анализ бытия |Босс |

|лого-терапия |Франкл |

|клиентоцентрированная терапия |Роджерс |

|гештальт-терапия |Перлз |

|психоимаго терапия |Шоррт |

|опытная терапия |Витакер |

|терапия первичного крика |Янув |

|биоэнергетический анализ |Лоуэн |

|структурный анализ |Рольф |

|аутогенный тренинг |Лутхэ |

|трансцендентальная медитация | |

|дзенпсихотерапия |Уотс |

|психоделическая терапия |Осмонд |

Характеристики трех основных направлений психотерапии.

|Основные |Психодинамическое |Поведенческое |Опытное направление |

|хар - ки |направление |направление | |

|основные |Вытеснение, первичные |Беспокойство, |Раздражение, |

|жалобы |потребности и влечения,|тревога, страх |отчуждение (от себя) |

| |вытесненные в | | |

| |бессознательное | | |

| | | | |

|концепция |Конфликт между |Неарантивное(?) |Невозможность |

|патологии |бессознательным и |поведение, которое |самореализации, |

| |сознанием, между |возникло в результате|нарушение личной |

| |первичными |неправильного |целостности, |

| |потребностями и |научения |несовпадение |

| |влечениями и моральными| |Я-концепции и опыта |

| |нормами, правилами, | | |

| |требованиями, запретами| | |

| | | | |

|концепция | | | |

|здоровья |Выявление и осознание |Отсутствие симптома, |Актуализация |

| |внутренних конфликтов, |редукция тревоги и |потенциального: |

| |победа ЭГО над ИД, |беспокойства |саораскрытия, |

| |усиление ЭГО | |самореализации, |

| | | |осознавание |

| | | |собственной личности, |

|вид | | |спонтанность |

|изменения |Глубокие внутренние |Прямое научение: | |

| |изменения: понимание |изменение поведения в|Немедленный |

| |прошлого, то есть |настоящем, то есть |(сиюминутный) опыт: |

| |интеллектуально-эмоцион|действия или |ощущения и чувства |

| |альное знание |представления |данного момента, то |

| | | |есть спонтанные |

|5. временной| | |выражения опыта |

|подход и |Исторический: |Неисторический: | |

|фокусировка |относящийся к прошлому |объективное настоящее|Антиисторический: |

| | | |данный момент |

| | | | |

|6. вид |Долгое и интенсивное | | |

|лечения | |Короткое и |Короткое, но |

| | |неинтенсивное |интенсивное |

| |Понять содержание | | |

|7.задачи |бессознательных |Выработать | |

|терапевта |процессов, их |специфические |Взаимодействовать в |

| |историческое и скрытое |адаптивные |атмосфере взаимного |

| |значение |поведенческие ответы |принятия с целью |

| | |на стимулы, |вызвать самовыражение |

| | |вызывающие |(психологическое, |

| | |беспокойство |соматическое, |

| | | |духовное) |

|8. основные |Интерпретация: | | |

|приемы |связанные ассоциации, |Научение: | |

| |символические |классическое и |Встреча |

| |проявления |оперантное | |

| |бессознательного, |обусловливание, | |

|9. модель |анализ сопротивления и |научение по моделям | |

|лечения |перекоса | | |

| |Медицинская: врач – |Образовательная |Экзистенциальная: |

| |пациент или |(воспитательная): |человек-человек ил |

| |родитель-взрослый-ребен|учитель-ученик или |взрослый-взрослый, то |

| |ок, то есть |родитель-ребенок, то |есть союз людей |

|10. природа |терапевтический союз |есть обучающий союз | |

|отношений | | | |

|при лечении | |Реальные, но |Реальные и |

| |Трансферентные |второстепенные для |первостепенные для |

| |(отношения переноса) и |лечения: нет |лечения: реальные |

|11. роли и |основные для лечения: |отношений |отношения |

|позиции |нереальные отношения | | |

|терапевта | | |Фасимитатор (инициатор|

| |Интерпретатор–отображат|Советчик: прямой, |взаимодействия, |

| |ель: непрямой, |решающий проблемы, |помощник): |

| |бесстрастный, ничего не|практический |взаимнорешающий |

| |решающий, часто | | |

| |фрустрирующий | | |

Основные лечебные факторы трех направлений психотерапии

|факторы |Концепция лечения |Дополнительные роли и функции |

| | | |

|Эмоциональное|Повышение уровня возбуждения и |Устанавливает необходимый |

|переживание |ответной реакции на воздействие; |эмоциональный уровень для |

| |растормаживание эмоций, выражение|восприимчевости, воздействиям и |

| |чувств |изменениям, способствует |

| | |восприимчивости пациентов, |

| | |понижение сопротивления и защиты;|

| | |упрощает катарситический выход |

| | |подавляемого материала. Может |

| | |оказывать глубокий эффект за |

| | |короткий период времени |

|Познание |Приобретение и интеграция новой |Предоставляет информацию о |

|(овладение |информации, новых представлений, |психотерапевтическом процессе, |

|познанием) |убеждений, знаний. Стимулирование|позволяет понять и осознать |

| |к самопознанию, пониманию себя и |задачи психотерапии, собственную |

| |других |роль и участие. Предоставляет |

| | |знания для оптимизации изменений |

| | |и их интеграции; устанавливает / |

| | |восстанавливает эмоциональный |

| | |баланс и регулирующую функцию |

|Регуляция |Изменение и модификация |ЭГО. |

|поведения |поведенческих реакций; управление|Дает практическое и ощутимое |

| |и контроль над действительностью |применение достигнутым изменения.|

| |и поведением |Позволяет практически, |

| | |целенаправленно овладеть |

| | |специфическими проблемами. |

| | |Усиливает терапевтическое |

| | |обучение посредством повторений и|

| | |продолжительной практики нового |

| | |поведения |

Психодинамическое направление

!

!

психоанализ

психодинамическая или психоаналитическая

психотерапия

!

!

инсайториентированная суппортивная

Психоанализ – основа психодинамического направления (глубинная психология)

Общее – представление о бессознательных психических процессах и методах, с

помощью которых они осознаются и анализируются.

Психоанализ – как целостная система:

1. общая психологическая теория

2. теория психологического происхождения неврозов

3. теория психоаналитической терапии

1. Психологическая концепция Фрейда.

Психическая жизнь человека – выражение борьбы конфликтов различных

составляющих психики.

Бессознательный психический процесс.

Центральное – представление о бессознательности психических процессов; это

основная детерминанта, определяющая развитие личности и ее поведение.

Содержание бессознательного – инстинктивные первичные потребности, которые

угрожают сознанию и вытесняются.

Инстинкт и мотивация.

С точки зрения Фрейда, инстинкт – это не врожденный рефлекс, а

побудительный мотив силы личности, это психический образ некоей потребности

организма. Инстинкт – побуждение, влечение.

Телесное возбуждение – потребность, а психическая репрезентация его –

желание.

Если есть потребность, то существует и напряжение. Инстинкт должен

разрядить его. Это внутреннее возбуждение есть источник психического,

поведение энергии, следовательно, инстинкты – побудительные силы личности.

2 группы инстинктов:

1. инстинкты жизни (эрос) – направлены на сохранение жизненных процессов

2. инстинкты смерти (тонатос) – на разрушение

Энергия либидо(1) - это не сексуальный инстинкт, а энергия всех инстинктов

жизни.

Концепция личности.

1. Монографическая – относится к определенным уровням сознания:

- сознание

- предсознательное (в данный момент не осознается)

- бессознательное (не осознается и самостоятельно осознано быть не

может)

2. Структурная – личность включает три уровня:

- ИД (оно)

- ЭГО (я)

- СУПЕРЭГО (сверх я)

Все структурные компоненты могут действовать на всех трех уровнях сознания.

ИД –источник психической энергии в основном в бессознательном (банальные

инстинкты), действует согласно принципу удовольствия (немедленная разрядка

напряжения).

ЭГО – разум, исправляет и контролирует инстинкты на всех уровнях сознания.

Анализирует внутренние состояния, внешнее сознание, стремится удовлетворить

ИД с учетом требований внешнего мира; принцип реальности. Выбирает наиболее

разумные способы удовлетворения.

СУПЕРЭГО – идеальное Я, моральный аспект, формируется в процессе

социализации, действует на всех уровнях сознания. Морально-этический

принцип. Контроль за поведением человека.

Тревога.

Если ЭГО слабое, то результат давления ИД и СУПЕРЭГО – тревога.

Тревога – функция ЭГО, предупреждает об опасности.

3 типа тревоги:

- объективная тревога (реалистическая)

- невротическая тревога (связана с ИД)

- моральная (связана с СУПЕРЭГО)

Тревога сопровождается напряжением, поэтому включаются защитные механизмы

психики – приемы ЭГО, направленные на понижение тревоги. Являются

неосознанными, пассивными, в значительной степени искажают реальность.

|coping |Защитные механизмы |

|Осознаваемые |Неосознаваемые |

|Активные |Пассивные |

|Достаточно адекватно отражающие |В значительной степени искажающие |

|реальность |реальность |

|Направленные во вне на преобразование |Направлены вовнутрь себя на понижение |

|ситуации |тревоги |

Сoping не имеет отношения к психоанализу.

Защитные механизмы.

1. вытеснение (подавление) – основной механизм защиты составная часть всех

других механизмов, это попытка избежать неприятных мыслей и чувств.

2. Проекция – специфические чувства, желания приписываются другим.

Страницы: 1, 2, 3, 4